Caso clinico: Mucinosi Eritematosa Reticolare
Gianmarco D. Bigotto
Si presenta il caso di una donna di 52 anni, già seguita dal reumatologo per artralgie diffuse in trattamento con Metotrexato, che è stata inviata presso il nostro centro per episodi recidivanti di lesioni eritematose cutanee.
All’esame obiettivo, la paziente presentava macule eritematose a livello intermammario e addominale che confluivano dando un aspetto reticolato. La biopsia cutanea ha mostrato un infiltrato dermico prevalentemente linfocitario perivascolare e perifollicolare ed una deposizione di mucina tra i fasci di
collagene nel derma. L’immunofluorescenza diretta ha evidenziato una positività per C3 a livello della giunzione dermo-epidermica.
Gli esami ematochimici per il pannello autoimmune erano negativi. Combinando clinica ed istologia, si è fatta diagnosi di Mucinosi Eritematosa Reticolare (REM). Nonostante la REM sia una patologia rara, in letteratura sono presenti numerosi casi di efficacia del trattamento con antimalarici di sintesi: la paziente è per questo stata trattata con Idrossiclorochina 400 mg al giorno.
Gianmarco Diego Bigotto