A case of widespread furuncular cutaneous myiasis in a man returning from Senegal
A. Podo Brunetti, C. De Rosa, S. Guida, F. Rongioletti
Nei viaggiatori insorgono spesso problemi di natura dermatologica, come: punture di insetti, larva migrans cutanea, ascessi cutanei e reazioni allergiche. Una condizione rilevante nelle aree tropicali è la miasi.
Questo caso clinico descrive un particolare caso di miasi cutanea foruncolosa in un uomo di 61 anni rientrato in Italia dopo un viaggio in Senegal. Egli aveva 18 papule e noduli eritematosi e pruriginosi con pustole su tutto il corpo, insieme a una lieve febbricola. Inizialmente, si sospettava che si trattasse di punture di insetti sovrainfettate, poiché le colture batteriche mostravano S. marcescens, richiedendo un trattamento antibiotico. Tuttavia, la persistenza delle lesioni e la presentazione atipica hanno portato alla diagnosi di miasi foruncolosa. Un dettaglio significativo era la permanenza del paziente in una casa da tempo disabitata.
Il paziente ha eseguito la rimozione meccanica parziale delle larve, seguita dall’estrazione indolore in ambulatorio previa anestesia locale. L’analisi microbiologica ha identificato le larve di Cordylobia anthropophaga. Data la diffusa infestazione è stata somministrata una singola dose di ivermectina.
Questo caso evidenzia l’importanza di considerare la miasi nei viaggiatori con lesioni foruncolari diffuse o localizzate provenienti dalle regioni tropicali.
Antonio Podo Brunetti