Pitiriasi rubra pilaris in overlap con psoriasi trattata con secukinumab: un caso clinico
Gianmarco D. Bigotto, Tania Barbagallo
Presentiamo il caso di una paziente di 22 anni con pregressa diagnosi di psoriasi già trattata in precedenza con fototerapia con UVB-NB e ciclosporina senza beneficio.
Alla visita presentava lesioni papulari eritematose confluenti in chiazze al tronco e agli arti con aree di risparmio in regione addominale e interscapolare. Al cuoio capelluto ed in regione retroauricolare si osservavano chiazze eritemato desquamanti.
Il quadro clinico era compatibile in parte con una diagnosi di psoriasi in parte di pitiriasi rubra pilaris. Una biopsia cutanea incisionale, eseguita per confermare la diagnosi, deponeva maggiormente per una dermatite psoriasiforme.
Vista l’inefficacia delle terapie convenzionali ed in considerazione della gravità del quadro clinico cutaneo, PASI 25, dopo aver escluso controindicazioni ed aver eseguito gli esami di screening, è stata proposta una terapia con Secukinumab che in Letteratura ha mostrato efficacia non solo nel trattamento della psoriasi ma anche in casi di pitiriasi rubra pilaris.
Gianmarco Diego Bigotto