Tra i pazienti con alopecia areata severa senza risposta a livello dei capelli ma con ricrescita di sopracciglia/ciglia nel primo anno, il trattamento continuativo con baricitinib ha determinato risposte significative a livello del cuoio capelluto
Arash Mostaghimi1, Matthias Augustin2, Kazutoshi Harada3, Maryanne Senna4, Yves Dutronc5, Guanglei Yu5, Susan Ball5, Mwangi Murage5, Jill Kolodsick5, Brett King6, Erica Filippi7 (presentatore non autore)
Introduzione
Baricitinib è approvato per il trattamento dell’alopecia areata (AA) severa. Il tempo e l’entità della ricrescita dei capelli e dei peli a seguito del trattamento può variare tra differenti sedi corporee.
Materiali e metodi
Abbiamo valutato la ricrescita dei capelli nei pazienti con AA grave trattati con baricitinib 4 mg in due studi di fase 3 (BRAVE-AA1/2) di 152 settimane, che avevano raggiunto una risposta a livello delle sopracciglia (EB) e/o delle ciglia (EL) (punteggio di 0 o 1 con miglioramento ≥2 punti rispetto al basale del Clinician Reported Outcome Measures for EB© and/or EL©), ma che non avevano ottenuto una risposta a livello del cuoio capelluto (punteggio Severity of Alopecia Tool [SALT] >20) durante il primo anno di trattamento.
Vengono descritti la percentuale di responder (punteggio SALT ≤20) e le variazioni percentuali del SALT rispetto al basale dalla settimana 52 alla settimana 152, la distribuzione del punteggio SALT alla settimana 52, e le caratteristiche della malattia al basale. Il metodo last observation carried forward è stato utilizzato per imputare i dati mancanti o censurati.
Risultati
58/78 pazienti nella popolazione analizzata hanno completato la settimana 152. Al basale, il 74% aveva un’alopecia universale, in confronto con il 46% della popolazione intent-to-treat. Dalla settimana 104, il 39% ha raggiunto un punteggio SALT ≤20, che è stato mantenuto fino alla settimana 152. Dalla settimana 52 alla settimana 152, il miglioramento percentuale medio rispetto al basale del punteggio SALT è aumentato dal 35% al 55%.
Conclusioni
Questa analisi, in un sottogruppo composto prevalentemente da pazienti con alopecia universale, suggerisce che il trattamento continuativo con baricitinib oltre la settimana 52 nei pazienti che avevano già raggiunto una ricrescita di sopracciglia e ciglia può permettere a un’ampia percentuale di pazienti di ottenere una ricrescita significativa dei capelli.
Erica Filippi